Was der Herzkatheter übersehen kann

20.11.2012 Eine Herz-Computertomografie (Herz-CT /Kalkscore) mit Angiografie des Herzens kann “vulnerable, Infarkt-auslösende Plaques” identifizieren als Auslöser für einen Myokardinfarkt, die mit der herkömmlichen Herzkatheter-Untersuchung übersehen werden.

Hintergrund: In bis zu 31 % der Frauen und bis zu 14 % der Männer mit Herzinfarkt findet sich in der Herzkatheter-Untersuchung ein unauffälliges Ergebnis. Mittels Kalkscore-Untersuchung im Herz-CT lassen sich kalzifizierte (verkalkte) Plaques nachweisen als möglicher Auslöser für einen Herzinfarkt (entsprechend ca. 20% der Myokardinfarkte bei Frauen und ca. 10% bei Männern) . Durch den zusätzlichen Einsatz der Gefäß-Angiografie mit Kontrastmittel lassen sich auch nicht-kalzifizierte Plaques nachweisen, die ebenfalls Auslöser für einen Herzinfarkt sein können (ca. 3-5% aller Infarkte). Zu einem sehr geringen Anteil (ca. 1-2%) ließ sich in der Studie weder im Herzkatheter noch im Herz-CT eine Ursache für den Herzinfarkt finden. In diesen seltenen Fällen wird eine Embolie (in das Herzkranzgefäß eingeschwemmter Thrombus) oder ein länger anhaltender Gefäßspasmus (Verkrampfung des Gefäßes) vermutet.

Quelle: Drs. Aldrovandi A, Cademartiri F, Arduini D, et al., Parma, Italien.

http://circ.ahajournals.org/content/early/2012/11/19/CIRCULATIONAHA.112.117598.abstract